Infection dent de sagesse : comment la traiter efficacement ?

Anatomie et causes de l'infection

Les dents de sagesse, aussi appelées troisièmes molaires, sont les dernières dents à apparaître dans la bouche, généralement entre 17 et 25 ans. Elles se situent à l'arrière de la mâchoire, à côté des deuxièmes molaires. Leur position peut être difficile à atteindre, ce qui les rend vulnérables aux infections. En effet, la présence de ces dents peut causer des problèmes car elles n'ont souvent pas assez d'espace pour pousser correctement.

Causes d'une infection

• Positionnement : Les dents de sagesse incluses ou mal positionnées, c'est-à-dire qui poussent de manière oblique ou horizontale, peuvent être difficiles à nettoyer. Cela peut favoriser l'accumulation de plaque et de bactéries, augmentant le risque d'infection. Environ 85% des dents de sagesse sont incluses ou mal positionnées, selon une étude de l'American Dental Association.
• Hygiène bucco-dentaire : Une mauvaise hygiène bucco-dentaire, comme un brossage insuffisant et l'utilisation de fil dentaire, peut créer un environnement favorable à la prolifération des bactéries. Le brossage et l'utilisation de fil dentaire sont essentiels pour éliminer la plaque et les débris alimentaires qui peuvent s'accumuler autour des dents de sagesse.
• Blessures : Un traumatisme ou une lésion de la gencive peut provoquer une infection en exposant le tissu à des bactéries. Les blessures peuvent survenir lors d'accidents ou de traumatismes dentaires.
• Facteurs hormonaux : Les fluctuations hormonales pendant l'adolescence ou la grossesse peuvent rendre les gencives plus sensibles et plus sujettes aux infections. Ces fluctuations hormonales peuvent entraîner une augmentation de l'inflammation des gencives.
• Maladies préexistantes : Certaines maladies, comme le diabète ou les immunodéficiences, peuvent affaiblir le système immunitaire et augmenter le risque d'infection. Des études ont montré que les personnes atteintes de diabète sont plus susceptibles de développer des infections dentaires, y compris des infections de la dent de sagesse.

Symptômes d'une infection

Les symptômes d'une infection de la dent de sagesse peuvent varier d'une personne à l'autre, mais les plus courants sont:

• Douleur : Une douleur intense, qui peut irradier vers l'oreille ou les tempes. La douleur peut s'aggraver lorsque vous mâchez ou avalez. La douleur peut être constante ou se produire par à-coups.
• Gonflement : Apparition d'un gonflement des joues ou de la mâchoire, qui peut rendre difficile l'ouverture de la bouche. Ce gonflement peut être important et visible, affectant l'apparence du visage.
• Rougeur et sensibilité : La gencive autour de la dent de sagesse peut être rouge, enflée et sensible au toucher. La sensibilité au toucher peut être intense et même empêcher le brossage.
• Goût métallique : Vous pouvez ressentir un goût métallique ou une mauvaise haleine. Ce goût métallique peut être dû à l'accumulation de pus ou à la présence d'une infection.
• Difficultés à mâcher : Il peut devenir difficile d'ouvrir la bouche ou de mâcher. La difficulté à mâcher peut se produire en raison du gonflement ou de la douleur.
• Fièvre : Une augmentation de la température corporelle peut également accompagner l'infection. La fièvre peut indiquer une infection généralisée.
• Ganglions lymphatiques enflés : Les ganglions lymphatiques du cou peuvent être enflés. L'inflammation des ganglions lymphatiques est un signe que le corps lutte contre l'infection.
• Pus : Un écoulement de pus peut apparaître autour de la dent de sagesse. Le pus est un signe d'infection bactérienne et doit être traité rapidement.

Diagnostic et examens

Si vous ressentez des symptômes d'une infection de la dent de sagesse, il est important de consulter un dentiste. Le dentiste pourra diagnostiquer l'infection et déterminer le meilleur traitement.

• Examen clinique : Le dentiste examinera visuellement votre bouche et palpera les zones touchées. Il pourra ainsi observer le gonflement, la rougeur et la sensibilité de la gencive.
• Radiographies dentaires : Des radiographies permettent de visualiser la position de la dent de sagesse et d'évaluer la gravité de l'infection. Les radiographies peuvent montrer si la dent est incluse ou mal positionnée, et s'il y a un abcès.
• Prise de température : Le dentiste peut prendre votre température pour vérifier si vous avez de la fièvre. La fièvre peut être un signe d'infection généralisée.

Traitements efficaces

Les traitements pour une infection de la dent de sagesse dépendent de la gravité de l'infection et de la position de la dent. Deux types de traitements sont possibles:

Traitements conservateurs

• Antibiotiques : Les antibiotiques sont utilisés pour combattre la bactérie responsable de l'infection. Ils sont généralement prescrits pour une durée de 7 à 10 jours.
• Anti-inflammatoires : Les anti-inflammatoires peuvent aider à soulager la douleur et l'inflammation. Ils peuvent être administrés sous forme de comprimés ou de bains de bouche.
• Rinçage buccal : Un rinçage buccal antiseptique peut aider à nettoyer la zone infectée. Il faut utiliser un rinçage buccal spécifique recommandé par le dentiste.
• Pansements : Le dentiste peut placer un pansement sur la zone infectée pour la protéger et favoriser la guérison. Les pansements aident à maintenir la zone propre et à éviter les irritations.
• Drainage : Si un abcès s'est formé, il peut être nécessaire de drainer le pus. Le drainage de l'abcès permet de soulager la pression et l'inflammation.

Traitements chirurgicaux

• Extraction de la dent de sagesse : L'extraction de la dent de sagesse est la solution définitive pour traiter une infection récurrente. Elle consiste à retirer la dent de sagesse de la mâchoire. C'est la méthode la plus courante pour traiter les infections de la dent de sagesse et permet de prévenir les récidives.
• Chirurgie des tissus mous : Dans certains cas, une chirurgie des tissus mous peut être nécessaire pour réduire l'inflammation. Cette chirurgie vise à enlever les tissus mous qui entourent la dent de sagesse et à permettre sa bonne eruption.

Prévention et conseils

Il est possible de prévenir les infections de la dent de sagesse en suivant ces conseils:

• Hygiène bucco-dentaire : Brossez-vous les dents deux fois par jour avec une brosse à dents à poils souples et utilisez du fil dentaire une fois par jour. Le brossage et le fil dentaire permettent d'éliminer la plaque et les débris alimentaires qui s'accumulent autour des dents de sagesse.
• Consultations régulières : Consultez votre dentiste régulièrement pour des examens et des nettoyages professionnels. Le dentiste pourra ainsi détecter tout problème à un stade précoce et prévenir les infections.
• Régime alimentaire : Limitez la consommation d'aliments durs et collants qui peuvent blesser les gencives. Évitez les aliments qui peuvent s'accrocher aux dents de sagesse et augmenter le risque d'infection.
• Techniques de relaxation : Le stress peut affaiblir le système immunitaire et augmenter le risque d'infection. Des techniques de relaxation, comme le yoga ou la méditation, peuvent aider à réduire le stress.

Complications possibles

Si une infection de la dent de sagesse n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications telles que:

• Abcès dentaire : Accumulation de pus dans la gencive. L'abcès dentaire peut causer une douleur intense et une inflammation.
• Cellulite : Infection des tissus mous du visage. La cellulite peut provoquer un gonflement important du visage et une rougeur.
• Ostéomyélite : Infection de l'os de la mâchoire. L'ostéomyélite est une infection grave qui peut endommager l'os de la mâchoire. Elle peut nécessiter une intervention chirurgicale et des antibiotiques à long terme.
• Endocardite : Infection du revêtement interne du cœur. L'endocardite est une infection grave qui peut endommager les valves du cœur. Elle peut être fatale si elle n'est pas traitée.

Si vous ressentez des symptômes d'une infection de la dent de sagesse, il est crucial de consulter un dentiste dès que possible pour obtenir un traitement efficace. Ne tardez pas à prendre rendez-vous car une infection de la dent de sagesse peut rapidement devenir grave.